Facturas sorpresa y de ambulancia en Colorado

Facturas detalladas y estimados de precios en Colorado

La ley de Colorado le da derecho a una factura detallada.

Si usted lo pide por escrito, un cobrador de deudas que cobre una deuda médica debe dejar de cobrar hasta que le envíe un estado de cuenta detallado (itemized statement) gratuito: el nombre y la dirección del proveedor, las fechas de servicio, cada servicio o artículo, el monto original, los intereses, los cargos, los pagos, el seguro y los descuentos, y, para deuda del hospital, si usted fue evaluado y se determinó que era elegible para asistencia financiera. Antes de que una factura del hospital pase a cobranza, el hospital y los profesionales deben darle una explicación en lenguaje sencillo de los servicios y los cargos. Un proveedor que cobre un cargo de instalación (facility fee) debe darle una factura detallada estandarizada.

Ley (en inglés): C.R.S. 5-16-109(5), 25.5-3-506(1)(c), 6-20-102(3)(a)(II)

Estimados de precios

Si usted planea pagar la atención por cuenta propia, un proveedor o centro debe darle, si usted lo pide, un estimado por escrito del costo total antes del servicio, desglosado por componente, en inglés o español. La factura final no puede ser más de 15% o $400 mayor que el estimado, lo que sea menor, a menos que ocurra una emergencia o atención necesaria imprevista. Los hospitales también deben informarle de su derecho a un estimado del cargo promedio de un procedimiento común de hospitalización antes de ser admitido, y deben publicar sus tarifas de Medicare. Un hospital que no cumplía de manera sustancial con las reglas federales de transparencia de precios en la fecha de su atención no puede enviar esa factura a cobranza, demandarlo ni reportarla a una agencia de crédito.

Ley (en inglés): C.R.S. 25-49-106, 6-20-101, 25.5-1-903, 25.5-1-904

Dónde presentar una queja en Colorado

• Facturas de hospital y asistencia financiera: Department of Health Care Policy and Financing (HCPF, departamento de política y financiamiento de atención médica), Hospital Discounted Care · 303-866-2580
  Un hospital o profesional no lo evaluó, le cobró más que la tarifa con descuento, no le ofreció un plan de pagos adecuado, no le dio el aviso de derechos del paciente, o envió su factura a cobranza sin los pasos exigidos.
• Seguro médico: Colorado Division of Insurance, Consumer Services (división de seguros de Colorado, servicios al consumidor) · 303-894-7490
  Una factura sorpresa de un proveedor fuera de la red, una factura de ambulancia bajo un plan regulado por el estado, u otro problema con un seguro médico regulado por el estado.
• Cobradores de deudas: Colorado Attorney General, Consumer Credit Unit (fiscal general de Colorado, unidad de crédito al consumidor)
  Una agencia de cobranza o un cobrador de deudas violó las reglas de cobro de Colorado, por ejemplo sobre el crédito por deuda médica, los estados de cuenta detallados o los intereses.
• Medicaid: Health First Colorado (Colorado Medicaid) · 1-800-221-3943
  Preguntas sobre cómo solicitar Medicaid o CHP+, que pueden cubrir facturas del hospital.

Preguntas sobre facturas médicas en Colorado

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