Facturas médicas en Texas: atención gratuita, reportes de crédito y sus derechos
Texas tiene una ley estatal de atención caritativa, pero no fija un solo límite de ingresos: la política de cada hospital decide quién recibe atención gratuita o con descuento.
La ley de Texas limita cuándo se puede reportar cierta deuda médica a las agencias de crédito.
La atención caritativa (charity care) es atención gratuita o con descuento para personas con bajos ingresos. Los hospitales también la llaman asistencia financiera.
Revisado con fuentes oficiales: 30 de octubre de 2026.
Las reglas federales para hospitales sin fines de lucro se aplican en todos los estados. La ayuda gratuita puede revisar su factura.
¿Pueden reducir mi factura en Texas?
Texas tiene una ley estatal de atención caritativa, pero no fija un solo límite de ingresos: la política de cada hospital decide quién recibe atención gratuita o con descuento.
- La ley
Ley de beneficios comunitarios y atención caritativa (charity care) de los hospitales sin fines de lucro
Ley (en inglés): Texas Health and Safety Code, capítulo 311, subcapítulo D; Tex. Health & Safety Code 311.031(7), (11), (13); Tex. Health & Safety Code 311.042; Tex. Health & Safety Code 311.043; Tex. Health & Safety Code 311.045; Tex. Health & Safety Code 311.046(d); Tex. Health & Safety Code 324.101(a), (c), (i); Tex. Health & Safety Code 324.102
- Qué hospitales
Hospitales sin fines de lucro y sistemas hospitalarios sin fines de lucro (hospitales exentos de impuestos o elegibles para bonos exentos de impuestos y organizados como una entidad sin fines de lucro o un fideicomiso de beneficencia).
- Quién puede recibir ayuda
Las personas que el hospital clasifica como “financially indigent” (indigentes financieros: personas sin seguro o con seguro insuficiente aceptadas para atención gratuita o con descuento según el sistema de elegibilidad del hospital) o “medically indigent” (indigentes médicos: las facturas de su hospital o médicas que quedan después del seguro son más que una parte de sus ingresos anuales fijada por el hospital, y usted no puede pagarlas).
- Plazo para solicitar
No hay una fecha límite estatal. Un hospital puede decidir que usted es indigente financiero o médico después de que reciba la atención.
Ley (en inglés): Tex. Health & Safety Code 311.031(7), (11), (13); Tex. Health & Safety Code 311.042; Tex. Health & Safety Code 311.043; Tex. Health & Safety Code 311.045; Tex. Health & Safety Code 311.046(d); Tex. Health & Safety Code 324.101(a), (c), (i); Tex. Health & Safety Code 324.102
¿Mi deuda es muy antigua en Texas?
| Tipo de acuerdo | Plazo para demandar |
|---|---|
| Contrato escrito | 4 años |
| Cuenta abierta | 4 años |
Una demanda por una deuda debe presentarse dentro de 4 años después de que nace el reclamo. Una demanda por una cuenta abierta (open account) o declarada también debe presentarse dentro de 4 años. Si no se aplica otro plazo, el plazo es de 4 años.
- Qué puede reiniciar el plazo
Una declaración que reconoce una deuda antigua puede usarse para evitar el plazo solo si consta por escrito y está firmada por usted. Un comprador de deudas (una empresa que compró la deuda) no puede demandar ni iniciar un arbitraje después del límite de 4 años, y un pago, una promesa de pago o cualquier otra actividad sobre la deuda no revive su derecho a demandar.
- Cuándo empieza a correr el plazo
En una cuenta abierta (open account) o declarada, el plazo comienza el día en que terminan los tratos entre usted y el acreedor.
Ley (en inglés): Tex. Civ. Prac. & Rem. Code 16.004(a)(3), (c); Tex. Civ. Prac. & Rem. Code 16.051; Tex. Civ. Prac. & Rem. Code 16.065; Tex. Fin. Code 392.307(c), (d)
El plazo para demandar puede variar según el tipo de acuerdo, y cuándo empieza y qué lo reinicia puede variar; lo decide un tribunal.
¿Pueden demandarme o reportarlo en Texas?
- Reportes de crédito
Límite parcial
Una agencia de crédito no puede incluir en su reporte de crédito una cuenta de cobranza médica si usted tenía cobertura de salud cuando recibió la atención y la factura es el saldo (después de copagos, deducibles y coseguro) que se debe a un proveedor de atención de emergencia o a un proveedor basado en un establecimiento por un reclamo fuera de la red.
- Reglas de espera
Un proveedor de atención médica, incluido un hospital, no puede iniciar el cobro de una deuda contra usted hasta que le haya enviado una factura detallada por escrito que cumpla las reglas estatales. Un proveedor debe facturarle a más tardar el primer día del mes 11 después de la fecha del servicio (si factura directamente a su plan de salud, debe facturar al plan a más tardar en esa fecha o en la fecha de su contrato). Si factura tarde, no puede cobrarle los montos que su plan de salud habría pagado o que usted no habría debido si hubiera facturado a tiempo. Un hospital, centro de cirugía, centro de maternidad o sala de emergencias independiente que viole la ley estatal de política de facturación no puede tomar ni ayudar a tomar acciones de cobro de terceros, reportarlo a una agencia de crédito ni demandarlo.
- Intereses
Si usted nunca aceptó pagar intereses, un acreedor puede cobrar intereses legales del 6% anual, a partir del día 30 después de que el monto venza. La política de facturación de un hospital u otro establecimiento cubierto debe indicar si cobra intereses sobre los montos no cubiertos por el seguro, y a qué tasa.
- Gravámenes sobre su vivienda
La Constitución de Texas protege su vivienda (homestead) de la venta forzosa para pagar la mayoría de las deudas, incluidas las facturas médicas. Un hospital puede tener un gravamen (lien) sobre su reclamo o demanda contra alguien que causó un accidente en el que usted resultó lesionado (no sobre su vivienda), si usted fue admitido dentro de las 72 horas posteriores al accidente.
- Embargo de salario
El salario actual no se puede embargar por facturas médicas. La Constitución de Texas permite el embargo del salario actual solo por manutención de menores y manutención conyugal ordenadas por un tribunal (las deudas federales, como los impuestos, siguen la ley federal).
Ley (en inglés): Tex. Health & Safety Code 185.002(e), 324.101(a)(4), (g); Tex. Civ. Prac. & Rem. Code 146.002, 146.003; Tex. Fin. Code 302.002; Tex. Const. art. XVI, secs. 28, 50; Tex. Prop. Code 55.002
Facturas sorpresa y de ambulancia en Texas
- Ley estatal
Ley de Texas sobre facturación del saldo (balance billing) y ley de ambulancias terrestres
Ley (en inglés): S.B. 1264, 2019; S.B. 2476, 2023; Tex. Ins. Code 1301.155, 1301.164, 1301.165, 1301.166, 1271.159; ch. 1467
- Qué planes cubre
Planes de salud regulados por Texas: planes HMO y planes PPO/EPO regulados por el Texas Department of Insurance (Departamento de Seguros de Texas) (la tarjeta del seguro muestra “DOI” o “TDI”), planes del Employees Retirement System of Texas (como HealthSelect), TRS-ActiveCare y TRS-Care Standard, planes de Texas Farm Bureau y planes de empleadores que decidieron adherirse (la tarjeta puede mostrar “TXI”).
- Qué agrega
Por la atención de emergencia fuera de la red, los médicos fuera de la red y otros proveedores basados en un establecimiento en un hospital u otro establecimiento dentro de la red, y los servicios de laboratorio e imágenes fuera de la red, usted debe solo su copago, coseguro y deducible dentro de la red.
- Ambulancia terrestre
El estado lo protege
Si usted tiene un plan regulado por el estado, una ambulancia terrestre fuera de la red (no una ambulancia aérea) solo puede facturarle su copago, coseguro y deducible. Su plan paga a la ambulancia la tarifa fijada por el gobierno local donde comenzó el servicio o, si no se presentó ninguna, lo que sea menor entre el cargo facturado o el 325% de Medicare.
Ley (en inglés): Tex. Ins. Code 1271.159, 1301.166
Ley (en inglés): Tex. Ins. Code 1301.155, 1301.164, 1301.165, 1301.166, 1271.159; ch. 1467
Facturas detalladas y estimados de precios en Texas
La ley de Texas le da derecho a una factura detallada dentro de 30 días.
Cuando un proveedor de atención médica (incluido un hospital, pero no un centro de salud calificado a nivel federal) le pide que pague, debe enviarle una factura detallada por escrito con una descripción en lenguaje sencillo de cada servicio y suministro, los códigos de facturación enviados a su aseguradora, lo que se facturó a la aseguradora y lo que esta pagó, y lo que usted debe por cada concepto. Debe enviar la factura a más tardar 30 días después de recibir el pago final de su aseguradora. Solo puede enviarla por un portal del paciente si usted tiene una cuenta activa en el portal; de lo contrario debe enviarle por correo, enviarle por correo electrónico o entregarle una copia, como usted elija. Puede pedir otra copia más adelante. El proveedor no puede iniciar el cobro de la deuda hasta que cumpla. Aparte, un hospital, centro de cirugía, centro de maternidad o sala de emergencias independiente debe darle un estado de cuenta detallado si usted lo pide dentro de 1 año después del alta, dentro de 10 días hábiles desde su solicitud.
Ley (en inglés): Tex. Health & Safety Code 185.001, 185.002; Tex. Health & Safety Code 324.101(e)
Estimados de precios
Antes de que se programe una hospitalización electiva o una cirugía ambulatoria u otro servicio que no sea de emergencia, un hospital, centro de cirugía, centro de maternidad o sala de emergencias independiente debe darle un estimado de sus cargos facturados si usted lo pide. Debe enviar el estimado por correo electrónico dentro de 5 días hábiles y decirle cómo disputar los cargos finales que sean $400 o más por encima del estimado. Los establecimientos con $10 millones o más de ingresos anuales también deben publicar sus cargos estándar y una lista fácil de entender para el consumidor de servicios que se pueden comparar (shoppable services).
Ley (en inglés): Tex. Health & Safety Code 324.101(d), (d-1); ch. 327
Cobertura de salud y Medicaid en Texas
Texas Medicaid es el programa Medicaid de Texas. Solicite aquí:
Solicitar: Texas Medicaid · 2-1-1 or 1-877-541-7905
Dónde presentar una queja en Texas
- Seguro médico: Texas Department of Insurance (Departamento de Seguros de Texas) · 1-800-252-3439
Un plan de salud regulado por el estado denegó un reclamo, o usted recibió una factura sorpresa o una factura de ambulancia fuera de la red de las que la ley estatal lo protege. - Licencias de hospitales: Texas Health and Human Services Commission, Health Care Facilities Regulation (Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas, Regulación de Establecimientos de Atención Médica) (línea directa de quejas) · 1-800-458-9858
Un hospital u otro establecimiento con licencia no siguió las reglas estatales de facturación, como las reglas de la factura detallada. - Fiscal general: Texas Attorney General, Consumer Protection Division (Fiscal General de Texas, División de Protección al Consumidor)
Un cobrador de deudas o un negocio usó prácticas injustas o engañosas.
Ayuda gratuita en Texas
Herramientas, cartas y lista gratuitas
Bueno saber en Texas
- El 10 de agosto de 2026, el Tribunal de Distrito de los EE. UU. para el Distrito Oeste de Texas declaró que la regla de Texas que prohíbe a las agencias de crédito reportar cierta deuda médica fuera de la red queda anulada por la ley federal Fair Credit Reporting Act (la ley federal prevalece sobre la ley estatal), y prohibió al estado hacerla cumplir.
Ley (en inglés): Tex. Bus. & Com. Code 20.05(a)(5)
- Los hospitales sin fines de lucro deben proveer atención caritativa (charity care) y atención a indigentes patrocinada por el gobierno en un nivel que cumpla uno de los estándares del estado, como al menos el 4% de los ingresos netos por pacientes como parte del 5% del total de beneficios comunitarios, y deben presentar un informe cada año.
Ley (en inglés): Tex. Health & Safety Code 311.045
- El estado publica cada año un manual que enumera cada hospital sin fines de lucro con un resumen de su política de atención caritativa (charity care).
Ley (en inglés): Tex. Health & Safety Code 311.0461
Cambios en 2024–2026
1 de septiembre de 2025: la H.B. 216 (2025) cambió la forma en que los proveedores pueden enviar la factura detallada exigida antes del cobro (portal del paciente solo si usted tiene una cuenta activa) y derogó reglas más antiguas sobre el estado de cuenta detallado de los hospitales; la H.B. 1314 (2025) modificó las reglas de estimados de los establecimientos; la H.B. 4145 (2025) permitió que los proveedores envíen la factura oportuna al abogado del paciente en casos de lesiones; la S.B. 916 (2025) extendió la protección contra facturas de ambulancia terrestre hasta el 1 de septiembre de 2027. 10 de agosto de 2026: un tribunal federal declaró anulada la prohibición para las agencias de crédito de Tex. Bus. & Com. Code 20.05(a)(5) (CDIA v. Texas).
Preguntas sobre facturas médicas en Texas
¿Texas exige que los hospitales den atención gratuita o con descuento?
Texas tiene una ley estatal de atención caritativa, pero no fija un solo límite de ingresos: la política de cada hospital decide quién recibe atención gratuita o con descuento.
¿Se puede reportar la deuda médica a las agencias de crédito en Texas?
La ley de Texas limita cuándo se puede reportar cierta deuda médica a las agencias de crédito. Una agencia de crédito no puede incluir en su reporte de crédito una cuenta de cobranza médica si usted tenía cobertura de salud cuando recibió la atención y la factura es el saldo (después de copagos, deducibles y coseguro) que se debe a un proveedor de atención de emergencia o a un proveedor basado en un establecimiento por un reclamo fuera de la red.
¿Por cuánto tiempo se puede cobrar o demandar una factura médica en Texas?
Una demanda por una deuda debe presentarse dentro de 4 años después de que nace el reclamo. Una demanda por una cuenta abierta (open account) o declarada también debe presentarse dentro de 4 años.
¿Una deuda médica puede llevar a un embargo de salario o a un gravamen sobre mi vivienda en Texas?
El salario actual no se puede embargar por facturas médicas. La Constitución de Texas permite el embargo del salario actual solo por manutención de menores y manutención conyugal ordenadas por un tribunal (las deudas federales, como los impuestos, siguen la ley federal).
¿Estoy protegido contra las facturas de ambulancia terrestre en Texas?
Si usted tiene un plan regulado por el estado, una ambulancia terrestre fuera de la red (no una ambulancia aérea) solo puede facturarle su copago, coseguro y deducible. Su plan paga a la ambulancia la tarifa fijada por el gobierno local donde comenzó el servicio o, si no se presentó ninguna, lo que sea menor entre el cargo facturado o el 325% de Medicare.
¿Tengo derecho a una factura detallada en Texas?
Cuando un proveedor de atención médica (incluido un hospital, pero no un centro de salud calificado a nivel federal) le pide que pague, debe enviarle una factura detallada por escrito con una descripción en lenguaje sencillo de cada servicio y suministro, los códigos de facturación enviados a su aseguradora, lo que se facturó a la aseguradora y lo que esta pagó, y lo que usted debe por cada concepto. Debe enviar la factura a más tardar 30 días después de recibir el pago final de su aseguradora.
Más ayuda
Estados cercanos
Fuentes
- Tex. Health & Safety Code ch. 185, Health Care Billing (official Texas Legislature statutes)
- Tex. Health & Safety Code ch. 311 (charity care, subch. D)
- Tex. Health & Safety Code ch. 324 (facility billing policies, estimates, itemized statements)
- Tex. Health & Safety Code ch. 327 (facility price transparency)
- Tex. Health & Safety Code ch. 61 (county indigent health care)
- Tex. Bus. & Com. Code ch. 20 (credit reporting, 20.05)
- Tex. Civ. Prac. & Rem. Code ch. 16 (limitations)
- Tex. Civ. Prac. & Rem. Code ch. 146 (timely billing)
- Tex. Fin. Code ch. 302 (legal interest)
- Tex. Ins. Code ch. 1301 (PPO/EPO; 1301.155, 1301.164-1301.166)
- Tex. Ins. Code ch. 1271 (HMO; 1271.159)
- Tex. Ins. Code ch. 1467 (out-of-network claim disputes)
- Texas Constitution art. XVI (secs. 28, 50)
- Tex. Prop. Code ch. 55 (hospital liens)
- Texas Department of Insurance: How consumers are protected from surprise medical bills (updated 7/23/2026)
- Texas State Law Library: Debt collection guide, medical debt
- CMS: Texas consumer assistance contacts
- CDIA v. Texas, No. 1:19-CV-876-RP (W.D. Tex. Aug. 10, 2026) (govinfo)
- Tex. Fin. Code ch. 392 (392.307 debt buyers, time-barred debt)
- Texas HHSC: File a complaint against a health facility