Atención caritativa en Delaware: quién recibe atención gratuita o con descuento
A partir del 1 de enero de 2027, Delaware exigirá que los hospitales den atención gratuita o con descuento a personas con ingresos de hasta el 400% del nivel federal de pobreza (el nivel exacto depende del hospital y de su situación).
La atención caritativa (charity care) es atención gratuita o con descuento para personas con bajos ingresos. Los hospitales también la llaman asistencia financiera.
Revisado con fuentes oficiales: 30 de octubre de 2026.
Qué dice la ley en Delaware
| Ingresos (% del nivel de pobreza) | Qué recibe | Detalles |
|---|---|---|
| Hasta 300% | Atención gratuita | A partir del 1 de enero de 2027: si los ingresos de su hogar son el 300% del nivel federal de pobreza o menos, el hospital debe cubrir todo lo que usted debe por servicios hospitalarios médicamente necesarios. Todos los hospitales cubiertos y proveedores que trabajan en instalaciones hospitalarias |
| 301% a 350% | Descuento | A partir del 1 de enero de 2027: si los ingresos de su hogar son más del 300% y hasta el 350% del nivel de pobreza, lo que usted debe se debe reducir al menos un 75%. Todos los hospitales cubiertos y proveedores que trabajan en instalaciones hospitalarias |
| 351% a 400% | Descuento | A partir del 1 de enero de 2027: si los ingresos de su hogar son más del 350% y hasta el 400% del nivel de pobreza, lo que usted debe se debe reducir al menos un 50%. Todos los hospitales cubiertos y proveedores que trabajan en instalaciones hospitalarias |
| 401% a 500% | Descuento | A partir del 1 de enero de 2027: si sus ingresos son más del 400% y usted tiene una dificultad médica (gastos de su bolsillo en el hospital por una visita del 10% o más de los ingresos anuales del hogar), la política de dificultad del hospital debe reducir lo que usted debe al menos un 50%. Un hospital puede fijar un límite de ingresos para la ayuda por dificultad, pero no menor al 500% del nivel de pobreza. Todos los hospitales cubiertos, para pacientes con una dificultad médica |
Son los niveles de ingresos que escribe la ley. Cada hospital decide con su propia política.
- La ley
Delaware hospital financial assistance law (ley de asistencia financiera de hospitales de Delaware)
Ley (en inglés): 16 Del. C. ch. 99, subch. VII, promulgada por Senate Substitute 1 for SB 13, 2026; 16 Del. C. 9311(e), 9961-9966 (85 Del. Laws c. 349); 6 Del. C. 2503J, 2505J(f)
- Qué hospitales
A partir del 1 de enero de 2027: todos los hospitales con licencia de Delaware, con o sin fines de lucro, excepto los hospitales que ofrecen solo atención psiquiátrica, de rehabilitación o de cuidados agudos a largo plazo. Los servicios hospitalarios incluyen la atención en sitios fuera del campus del hospital bajo la licencia del hospital y en sus salas de emergencia independientes, sin importar quién cobre. Los médicos y otros profesionales con licencia que prestan servicios hospitalarios ("proveedores en instalaciones hospitalarias", facility-based providers) deben dar la misma asistencia financiera.
- Quién puede recibir ayuda
Residentes de Delaware cuyos ingresos del hogar estén en los niveles de la ley o por debajo de ellos, tengan seguro o no. La ayuda cubre lo que usted mismo debe (deducibles, copagos, coseguro y otros saldos) por servicios hospitalarios médicamente necesarios. Los pacientes con ingresos por encima de esos niveles pueden recibir ayuda bajo la política de dificultad médica del hospital si sus gastos de su bolsillo en el hospital por una visita son iguales o mayores al 10% de los ingresos anuales del hogar.
Ley (en inglés): 16 Del. C. 9311(e), 9961-9966 (85 Del. Laws c. 349); 6 Del. C. 2503J, 2505J(f)
Cómo solicitar en Delaware
- Plazo para solicitar
Cuando entre en vigor el resto de la nueva ley de asistencia financiera (cuando la Diamond State Hospital Cost Review Board (junta de revisión de costos hospitalarios de Delaware) adopte las reglas finales, o el 1 de julio de 2027, lo que ocurra primero): usted puede presentar la solicitud en cualquier momento durante la cobranza, incluso después de que la cuenta se haya vendido o enviado a un cobrador. Si le negaron la ayuda, puede volver a presentar la solicitud si cambia su situación económica o si tiene más facturas médicas.
- Evaluación para recibir ayuda
Los hospitales deben ofrecer una evaluación de asistencia financiera y una solicitud a todo paciente que no tenga seguro, que pague por sí mismo cualquier parte de la factura o que deba $500 o más después del seguro, y deben decirle a cada paciente de forma oral, en el registro o la admisión, cómo solicitarla. Los hospitales también deben usar la evaluación de elegibilidad presunta que fije la Board; si se presume que usted es elegible, no tiene que llenar una solicitud completa. La mayoría de estas reglas del proceso entran en vigor cuando la Board adopte reglamentos finales o el 1 de julio de 2027, lo que ocurra primero; los niveles de ingresos entran en vigor el 1 de enero de 2027.
Ley (en inglés): 16 Del. C. 9962(i), 9964; 85 Del. Laws c. 349, sec. 6; 16 Del. C. 9311(e), 9961-9966 (85 Del. Laws c. 349); 6 Del. C. 2503J, 2505J(f)
- Solicitar cobertura primero
Cuando entre en vigor el resto de la nueva ley de asistencia financiera (cuando la Diamond State Hospital Cost Review Board (junta de revisión de costos hospitalarios de Delaware) adopte las reglas finales, o el 1 de julio de 2027, lo que ocurra primero): un hospital no puede negar ni demorar la asistencia financiera porque usted pueda calificar para Medicaid u otra cobertura pública, a menos que lo haya evaluado para esa cobertura, haya hecho esfuerzos razonables para ayudarle a inscribirse y haya documentado el resultado. Si usted no es elegible para Medicaid según la ley, no se le puede exigir que se haga la evaluación. La asistencia financiera no puede depender de que usted pague primero, se una a un plan de pagos o agote otras opciones.
- Aviso que debe recibir
Hoy, los centros de salud grandes deben dar a los pacientes sin seguro de emergencias, hospitalización y cirugía información escrita sobre cómo solicitar Medicaid y otra asistencia médica, en el momento del servicio y en cada factura. Cuando entre en vigor el resto de la nueva ley de asistencia financiera (cuando la Diamond State Hospital Cost Review Board (junta de revisión de costos hospitalarios de Delaware) adopte las reglas finales, o el 1 de julio de 2027, lo que ocurra primero): los hospitales deben colocar avisos en las áreas de registro, admisión y facturación, dar aviso oral en el registro o la admisión, y enviar un aviso escrito y una solicitud con cada factura a los pacientes que no tengan seguro, paguen por cuenta propia (self-pay) o deban $500 o más después del seguro, en todos los idiomas que hable más del 5% del área de servicio.
- Si no está de acuerdo
Cuando entre en vigor el resto de la nueva ley de asistencia financiera (cuando la Diamond State Hospital Cost Review Board (junta de revisión de costos hospitalarios de Delaware) adopte las reglas finales, o el 1 de julio de 2027, lo que ocurra primero): el hospital debe decidir dentro de los 21 días después de que usted entregue una solicitud completa y avisarle por escrito, incluido cómo apelar una denegación. Usted puede agregar documentos a su apelación. Mientras una solicitud o apelación esté pendiente, el hospital debe decirle por escrito que usted no es responsable de las facturas, y no puede enviar la cuenta a cobranza, venderla, reportarla a una agencia de crédito ni demandar.
- Reembolsos
Hoy, bajo la Medical Debt Protection Act (ley de protección contra la deuda médica), si usted pagó más de lo que debía después de la asistencia financiera de un centro de salud grande, el centro o el cobrador debe reembolsar el exceso dentro de los 60 días. Cuando entre en vigor el resto de la nueva ley de asistencia financiera (cuando la Diamond State Hospital Cost Review Board (junta de revisión de costos hospitalarios de Delaware) adopte las reglas finales, o el 1 de julio de 2027, lo que ocurra primero): si el hospital no le hizo la evaluación de elegibilidad presunta o le negó la ayuda por error, debe reembolsarle lo que pagó y perdonar lo que usted debe y que la asistencia financiera cubre, incluidos los costos razonables que usted tuvo que pagar para obtener la asistencia.
- Otros proveedores
A partir del 1 de enero de 2027, los médicos y otros profesionales con licencia que prestan servicios hospitalarios ("proveedores en instalaciones hospitalarias", facility-based providers) deben dar la misma asistencia financiera mínima (16 Del. C. 9962(a)). Cuando entre en vigor el resto de la nueva ley de asistencia financiera (cuando la Diamond State Hospital Cost Review Board (junta de revisión de costos hospitalarios de Delaware) adopte las reglas finales, o el 1 de julio de 2027, lo que ocurra primero): deben aceptar como prueba el aviso escrito de elegibilidad de un hospital, y el aviso de elegibilidad de un hospital debe ser respetado por otros hospitales durante el período que cubra (16 Del. C. 9962(f), (g)).
Ley (en inglés): 16 Del. C. 9311(e), 9961-9966 (85 Del. Laws c. 349); 6 Del. C. 2503J, 2505J(f)
Revise su nivel de ingresos
Averigüe qué porcentaje del nivel federal de pobreza son los ingresos de su hogar y compárelo con los niveles de ingresos de la ley de Delaware.
Herramientas, cartas y lista gratuitas
Dónde presentar una queja en Delaware
- Fiscal general: Delaware Department of Justice, Consumer Protection Unit (departamento de justicia de Delaware, unidad de protección al consumidor) · (800) 220-5424
Un hospital, cobrador o comprador de deudas violó la Medical Debt Protection Act (una violación es una práctica ilegal bajo la Consumer Fraud Act, ley de fraude al consumidor), u otras prácticas de cobro desleales. - Seguro médico: Delaware Department of Insurance, Consumer Services Division (departamento de seguros de Delaware, división de servicios al consumidor) · 1-800-282-8611
Problemas con una póliza de seguro de salud de Delaware, incluidas las facturas de saldo de emergencias y las apelaciones.
Preguntas sobre facturas médicas en Delaware
¿Delaware exige que los hospitales den atención gratuita o con descuento?
A partir del 1 de enero de 2027, Delaware exigirá que los hospitales den atención gratuita o con descuento a personas con ingresos de hasta el 400% del nivel federal de pobreza (el nivel exacto depende del hospital y de su situación).