Facturas médicas en Massachusetts: atención gratuita, reportes de crédito y sus derechos
Massachusetts tiene una ley que exige que los hospitales den atención gratuita o con descuento a personas con ingresos de hasta el 300% del nivel federal de pobreza.
Massachusetts no tiene una ley estatal que mantenga la deuda médica fuera de los reportes de crédito; el límite federal de 7 años igual se aplica.
La atención caritativa (charity care) es atención gratuita o con descuento para personas con bajos ingresos. Los hospitales también la llaman asistencia financiera.
Revisado con fuentes oficiales: 30 de octubre de 2026.
Las reglas federales para hospitales sin fines de lucro se aplican en todos los estados. La ayuda gratuita puede revisar su factura.
¿Pueden reducir mi factura en Massachusetts?
Massachusetts tiene una ley que exige que los hospitales den atención gratuita o con descuento a personas con ingresos de hasta el 300% del nivel federal de pobreza.
| Ingresos (% del nivel de pobreza) | Qué recibe | Detalles |
|---|---|---|
| Hasta 150% | Atención gratuita | Si los ingresos de su hogar (contados al estilo de MassHealth) son iguales o menores al 150% del nivel federal de pobreza, el Health Safety Net paga los servicios elegibles en el hospital o centro de salud, sin deducible. Es posible que aún deba pagar copagos pequeños por algunos servicios, como la farmacia. |
| 150% a 300% | Descuento | Si los ingresos de su hogar son mayores al 150% y hasta el 300% del nivel federal de pobreza, usted está en 'Health Safety Net - Partial': primero paga un deducible anual (el mayor entre la prima más baja de ConnectorCare, ajustada por el tamaño de la familia, o el 40% de la diferencia entre los ingresos de su familia y el 200% del nivel de pobreza), y el Health Safety Net paga los servicios elegibles que superen esa cantidad. |
Son los niveles de ingresos que escribe la ley. Cada hospital decide con su propia política.
- La ley
Health Safety Net (Red de Seguridad de Salud)
Ley (en inglés): 101 CMR 613.00; 101 CMR 613.02, 613.04, 613.05, 613.08 (M.G.L. c. 118E)
- Qué hospitales
Todos los hospitales de atención aguda y centros de salud comunitarios a los que paga el Health Safety Net, incluidos los hospitales con fines de lucro.
- Quién puede recibir ayuda
Residentes de Massachusetts. Las personas sin seguro pueden obtener Health Safety Net - Primary y las personas con otro seguro pueden obtener Health Safety Net - Secondary.
- Lo máximo que le pueden cobrar
Si usted es un Low Income Patient (paciente de bajos ingresos), el hospital o centro de salud no puede facturarle los servicios cubiertos por el Health Safety Net de su período de elegibilidad, salvo los copagos y deducibles.
- Plazo para solicitar
La condición de Low Income Patient (paciente de bajos ingresos) dura hasta 1 año desde la fecha en que se aprueba y cubre los servicios desde esa fecha en adelante. Una solicitud de Medical Hardship (dificultad económica por gastos médicos) puede incluir facturas de los 12 meses anteriores a su solicitud.
Ley (en inglés): 101 CMR 613.02, 613.04, 613.05, 613.08 (M.G.L. c. 118E)
Revise su nivel de ingresos
Averigüe qué porcentaje del nivel federal de pobreza son los ingresos de su hogar y compárelo con los niveles de ingresos de la ley de Massachusetts.
¿Mi deuda es muy antigua en Massachusetts?
| Tipo de acuerdo | Plazo para demandar |
|---|---|
| Contrato escrito | 6 años |
| Cuenta abierta | 6 años |
| Acuerdo verbal (oral) | 6 años |
Las demandas basadas en contratos, escritos u orales, expresos o implícitos, deben presentarse dentro de 6 años desde que surge el reclamo.
- Qué puede reiniciar el plazo
Un reconocimiento o una nueva promesa reinicia el plazo solo si consta en un documento escrito y firmado por usted. Según las reglas del Fiscal General, un cobrador que busca el pago de una deuda que sabe que es demasiado antigua para demandar debe darle un aviso que le advierta que un pago puede renovar la deuda.
- Cuándo empieza a correr el plazo
Cuando nace el derecho a demandar (cause of action).
Ley (en inglés): M.G.L. c. 260, §§ 2, 13; M.G.L. c. 940 CMR 7.07(24)
El plazo para demandar puede variar según el tipo de acuerdo, y cuándo empieza y qué lo reinicia puede variar; lo decide un tribunal.
¿Pueden demandarme o reportarlo en Massachusetts?
- Reportes de crédito
Sin límite estatal
Massachusetts actualmente no tiene una ley que mantenga la deuda médica fuera de los reportes de crédito. El Department of Public Health (Departamento de Salud Pública) propuso una regla que prohibiría a los establecimientos y proveedores de atención médica con licencia, y a los cobradores que trabajan para ellos, reportar la deuda médica a las agencias de crédito. Todavía no es definitiva.
Ley (en inglés): Proposed 105 CMR 95.00 (Department of Public Health)
- Reglas de espera
Si usted es un Low Income Patient (paciente de bajos ingresos), los hospitales y centros de salud no pueden tomar ninguna acción de cobro (facturas, cartas, llamadas, agencias de cobranza o abogados) por los servicios cubiertos por el Health Safety Net de su período de elegibilidad, salvo por copagos y deducibles. A las personas inscritas en MassHealth, y a los niños del Children's Medical Security Plan con ingresos iguales o menores al 300% del nivel de pobreza, solo se les pueden facturar los copagos y deducibles requeridos. Si usted califica para Medical Hardship (dificultad económica por gastos médicos), el proveedor no puede cobrar más que su contribución por dificultad económica, y si un proveedor que le ayuda no envía su solicitud completa de Medical Hardship dentro de 5 días hábiles, no puede cobrar las facturas que habrían estado cubiertas. Todos los avisos de cobro por escrito deben indicar que hay asistencia financiera disponible.
- Intereses
Los planes de pagos que los hospitales y centros de salud deben ofrecer a los Low Income Patients (pacientes de bajos ingresos) y a los pacientes de Medical Hardship (dificultad económica por gastos médicos) deben ser sin intereses.
- Gravámenes sobre su vivienda
Un hospital o centro de salud (o su agente) no puede buscar la ejecución legal contra la vivienda o el automóvil de un Low Income Patient (paciente de bajos ingresos) sin la aprobación expresa de su Junta de Fideicomisarios (Board of Trustees), decidida caso por caso.
- Embargo de salario
Massachusetts protege el mayor monto entre el 85% de su salario bruto semanal o 50 veces el mayor salario mínimo por hora, federal o estatal, por cada semana (no para órdenes de manutención).
Ley (en inglés): 101 CMR 613.05(2), 613.08(1)(b), (1)(e), (1)(g), (3); M.G.L. c. 246, § 28
Planes de pago e intereses en Massachusetts
- Los hospitales deben ofrecer un plan de pagos
- Sin intereses
Si usted es un Low Income Patient (paciente de bajos ingresos) o califica para Medical Hardship (dificultad económica por gastos médicos), el hospital o centro de salud debe ofrecerle un plan de pagos sin intereses. Para un saldo de $1,000 o menos (después de cualquier depósito), el plan debe durar al menos 1 año con un pago mensual mínimo de no más de $25. Para más de $1,000, debe durar al menos 2 años. Los depósitos están limitados (Low Income Patients: el 20% del deducible, hasta $500; Medical Hardship: el 20% de la contribución, hasta $1,000), y no se puede exigir ningún depósito por atención de emergencia ni a los Low Income Patients antes del tratamiento.
Ley (en inglés): 101 CMR 613.08(1)(g)
Facturas sorpresa y de ambulancia en Massachusetts
- Ley estatal
Ley de Massachusetts sobre la divulgación de la condición de red del proveedor
- Qué planes cubre
Pacientes con planes de beneficios de salud regulados por Massachusetts. Los planes de empleadores con fondos propios (self-funded) están regulados por la ley federal.
- Qué agrega
Cuando usted programa atención que no es de emergencia, un proveedor debe averiguar si está en la red de su plan. Si está fuera de la red y la atención se programó con más de 7 días de anticipación, debe avisarle de forma oral y por escrito al menos 7 días antes.
- Ambulancia terrestre
Sin límite estatal
Massachusetts no tiene un límite estatal sobre las facturas de ambulancia terrestre que aparezca aquí. La ley federal No Surprises Act por lo general tampoco cubre las ambulancias terrestres; pregunte a la empresa de ambulancias por asistencia financiera y un plan de pagos.
Ley (en inglés): M.G.L. c. 111, § 228
Facturas detalladas y estimados de precios en Massachusetts
La ley de Massachusetts le da derecho a una factura detallada.
Según la ley de derechos de los pacientes de Massachusetts, un paciente de un hospital, clínica u otro establecimiento con licencia puede pedir una factura detallada que muestre los cargos de laboratorio, los cargos de farmacia y los créditos del seguro, y una copia de cualquier factura detallada enviada a una aseguradora. Un paciente también puede pedir a un médico una factura detallada que incluya los pagos del seguro, sin importar quién pague. La ley no fija un número de días.
Ley (en inglés): M.G.L. c. 111, § 70E
Estimados de precios
Si su proveedor está en la red de su plan, usted puede pedir el monto permitido y los cargos de instalación (facility fees) para una admisión, procedimiento o servicio programado, y el proveedor debe decírselo dentro de 2 días. Si el proveedor está fuera de la red, debe informarle su cargo y los cargos de instalación cuando usted programe, y que usted podría deber lo que su plan no cubra.
Ley (en inglés): M.G.L. c. 111, § 228(b)
Cobertura de salud y Medicaid en Massachusetts
MassHealth es el programa Medicaid de Massachusetts. Solicite aquí:
Dónde presentar una queja en Massachusetts
- Facturas de hospital y asistencia financiera: Health Safety Net Office (Oficina del Health Safety Net) (Executive Office of Health and Human Services, Oficina Ejecutiva de Salud y Servicios Humanos) · 1-877-910-2100
Usted no está de acuerdo con una decisión del Health Safety Net o de Medical Hardship (dificultad económica por gastos médicos), o un hospital o centro de salud le facturó cuando las reglas dicen que no debía. - Fiscal general: Massachusetts Attorney General, Health Care Division Helpline (Fiscal General de Massachusetts, línea de ayuda de la División de Atención Médica) · 617-963-2100
Problemas con facturas médicas, seguro de salud o proveedores de atención médica. - Seguro médico: Massachusetts Division of Insurance, Consumer Services Unit (División de Seguros de Massachusetts, Unidad de Servicios al Consumidor) · 1-877-563-4467
Problemas con un plan de seguro de salud regulado por Massachusetts. - Cobradores de deudas: Massachusetts Attorney General, Consumer Advocacy and Response Division (Fiscal General de Massachusetts, División de Defensa y Respuesta al Consumidor) · 617-727-8400
Un cobrador de deudas violó las reglas estatales de cobro de deudas.
Ayuda gratuita en Massachusetts
- Línea de ayuda del Health Safety Net (Health Safety Net Help Line) · 1-877-910-2100
- Massachusetts Legal Services (Servicios Legales de Massachusetts): encuentre asistencia legal gratuita
- Trial Court Law Libraries (Bibliotecas Jurídicas de los Tribunales de Primera Instancia): ley de Massachusetts sobre el cobro de deudas
- LawHelp.org
- No Surprises Help Desk (CMS) · 1-800-985-3059
Herramientas, cartas y lista gratuitas
Bueno saber en Massachusetts
- Medical Hardship (dificultad económica por gastos médicos): cualquier residente de Massachusetts cuyas facturas médicas permitidas superen una parte de sus ingresos (10% hasta el 205% del nivel de pobreza, y hasta el 40% por encima del 605%) puede pedir al Health Safety Net que pague las facturas del hospital y del centro de salud que superen esa parte.
Ley (en inglés): 101 CMR 613.05
- Los hospitales y centros de salud no pueden facturar a un Low Income Patient (paciente de bajos ingresos) la atención relacionada con errores médicos ni los reclamos que la aseguradora principal denegó por un error administrativo o de facturación.
Ley (en inglés): 101 CMR 613.08(3)(e)
- Los hospitales y centros de salud no pueden exigir un depósito antes de la admisión o el tratamiento a las personas que necesitan atención de emergencia ni a los Low Income Patients (pacientes de bajos ingresos).
Ley (en inglés): 101 CMR 613.08(1)(g)
Cambios en 2024–2026
1 de abril de 2024: entró en vigor la versión actual del reglamento del Health Safety Net. 30 de junio de 2026: el Department of Public Health (Departamento de Salud Pública) propuso la 105 CMR 95.00 para prohibir a los proveedores con licencia y a sus cobradores reportar la deuda médica a las agencias de crédito (audiencia pública el 27 de julio de 2026; todavía no es definitiva). 9 de octubre de 2026: una enmienda de emergencia a la 101 CMR 613.00 aplicó los límites dentales para adultos de MassHealth (incluido un máximo anual de $1,750 compartido con MassHealth) a los servicios dentales para adultos del Health Safety Net desde el 1 de agosto de 2026. Los proyectos de ley sobre deuda médica (por ejemplo, H.4809) y sobre facturas sorpresa de ambulancias de emergencia (S.799, H.5042) de la Corte General número 194 no se habían aprobado.
Ley (en inglés): 101 CMR 613.00
Preguntas sobre facturas médicas en Massachusetts
¿Massachusetts exige que los hospitales den atención gratuita o con descuento?
Massachusetts tiene una ley que exige que los hospitales den atención gratuita o con descuento a personas con ingresos de hasta el 300% del nivel federal de pobreza.
¿Por cuánto tiempo se puede cobrar o demandar una factura médica en Massachusetts?
Las demandas basadas en contratos, escritos u orales, expresos o implícitos, deben presentarse dentro de 6 años desde que surge el reclamo.
¿Una deuda médica puede llevar a un embargo de salario o a un gravamen sobre mi vivienda en Massachusetts?
Massachusetts protege el mayor monto entre el 85% de su salario bruto semanal o 50 veces el mayor salario mínimo por hora, federal o estatal, por cada semana (no para órdenes de manutención).
¿Tengo derecho a una factura detallada en Massachusetts?
Según la ley de derechos de los pacientes de Massachusetts, un paciente de un hospital, clínica u otro establecimiento con licencia puede pedir una factura detallada que muestre los cargos de laboratorio, los cargos de farmacia y los créditos del seguro, y una copia de cualquier factura detallada enviada a una aseguradora. Un paciente también puede pedir a un médico una factura detallada que incluya los pagos del seguro, sin importar quién pague.
¿Puedo obtener un plan de pagos para una factura de hospital en Massachusetts?
Si usted es un Low Income Patient (paciente de bajos ingresos) o califica para Medical Hardship (dificultad económica por gastos médicos), el hospital o centro de salud debe ofrecerle un plan de pagos sin intereses. Para un saldo de $1,000 o menos (después de cualquier depósito), el plan debe durar al menos 1 año con un pago mensual mínimo de no más de $25.
Más ayuda
Estados cercanos
Fuentes
- 101 CMR 613.00: Health Safety Net Eligible Services (effective April 1, 2024), mass.gov
- DPH: Medical Debt Reporting Requirements (proposed 105 CMR 95.00)
- Governor Healey press release, June 30, 2026
- M.G.L. c. 111, §§ 70E, 228
- M.G.L. c. 260, §§ 2, 13; c. 246, § 28
- Mass.gov: How to file a HSN grievance
- Mass.gov: File a health care complaint (AG Health Care Division)
- CMS: Massachusetts Consumer Assistance Program
- Bill H.4809 (194th), An Act alleviating the burden of medical debt (status page)