Atención caritativa en Vermont: quién recibe atención gratuita o con descuento
Vermont tiene una ley que exige que los hospitales den atención gratuita o con descuento a personas con ingresos de hasta el 400% del nivel federal de pobreza (el nivel exacto depende del hospital y de su situación).
La atención caritativa (charity care) es atención gratuita o con descuento para personas con bajos ingresos. Los hospitales también la llaman asistencia financiera.
Revisado con fuentes oficiales: 30 de octubre de 2026.
Qué dice la ley en Vermont
| Ingresos (% del nivel de pobreza) | Qué recibe | Detalles |
|---|---|---|
| Hasta 250% | Atención gratuita | Si los ingresos de su hogar son iguales o menores al 250% del nivel federal de pobreza: si no tiene seguro, recibe un descuento del 100% del monto que se factura generalmente (amount generally billed), lo que significa atención gratuita; si tiene seguro, el centro debe renunciar a todos sus gastos de su bolsillo. |
| 251% a 400% | Descuento | Si los ingresos de su hogar están entre el 250% y el 400% del nivel federal de pobreza: si no tiene seguro, recibe un descuento de al menos el 40% del monto que se factura generalmente (amount generally billed); si tiene seguro, recibe un descuento de al menos el 40% en sus gastos de su bolsillo. |
| Hasta 600% | Descuento | Asistencia por gastos catastróficos: si los ingresos de su hogar son iguales o menores al 600% del nivel federal de pobreza y las facturas del centro por su atención son más del 20% de los ingresos de su hogar, el centro debe reducir lo que usted debe al 20% de los ingresos de su hogar. |
Son los niveles de ingresos que escribe la ley. Cada hospital decide con su propia política.
- La ley
Ley de asistencia financiera para pacientes y deuda médica de Vermont (Patient Financial Assistance and Medical Debt law)
Ley (en inglés): 18 V.S.A. chapter 221, subchapter 10; 18 V.S.A. §§ 9481-9487
- Qué hospitales
Todos los "large health care facilities" (centros grandes de atención médica): todo hospital con licencia en Vermont (con o sin fines de lucro), las clínicas y centros ambulatorios afiliados a un hospital o que operan bajo la licencia de un hospital, y los centros quirúrgicos ambulatorios con licencia.
- Quién puede recibir ayuda
Residentes de Vermont (sin importar su ciudadanía o estatus migratorio, incluidas las personas que trabajan o estudian en Vermont) y personas que viven en Vermont sin vivienda estable cuando reciben atención. Pueden calificar tanto los pacientes sin seguro como los que tienen seguro. Un centro puede exigir residencia en Vermont, pero no puede exigir que usted haya vivido en Vermont por ningún tiempo determinado.
- Lo máximo que le pueden cobrar
Los descuentos se calculan sobre el "monto que se factura generalmente" (amount generally billed) (el monto de referencia de la regla federal 501(r)). Con la asistencia por gastos catastróficos, lo que usted debe al centro está limitado al 20% de los ingresos de su hogar si sus ingresos son iguales o menores al 600% del nivel de pobreza.
- Ahorros y otros bienes
Limitada. Un centro no tiene que usar una prueba de bienes. Si la usa, solo puede contar bienes líquidos, no su vivienda principal, cuentas 401(k) o IRA, ni pensiones, y el límite de bienes debe ser al menos la cantidad en dólares del 400% del nivel de pobreza para el tamaño de su hogar.
- Quién cuenta como su familia
Los ingresos y el tamaño del hogar se calculan como lo hace el crédito fiscal federal para primas del Mercado de Seguros (Marketplace), con cambios: las parejas de hecho y sus dependientes cuentan como un solo hogar; las personas casadas que declaran impuestos por separado cuentan como un solo hogar; los cónyuges que viven separados mientras hay un divorcio pendiente no; y los ingresos de las personas que no presentan declaración de impuestos se calculan como si la hubieran presentado.
Ley (en inglés): 18 V.S.A. §§ 9481-9487
Cómo solicitar en Vermont
- Plazo para solicitar
La ley de Vermont no fija un plazo para solicitar. Las reglas federales 501(r) se aplican a los hospitales sin fines de lucro.
- Evaluación para recibir ayuda
Antes de cobrarle por atención de emergencia o médicamente necesaria, el centro debe verificar si usted tiene seguro u otra cobertura (incluido el seguro de auto o la compensación laboral), ofrecerle ayuda para solicitar programas públicos y seguros, usar la información que ya tiene para ver si usted califica para atención gratuita o con descuento, y ofrecerle una solicitud gratuita y ayuda para llenarla. Puede aprobar la ayuda con base en información que ya tiene, pero no puede denegársela con base solo en esa información.
Ley (en inglés): 18 V.S.A. § 9483(a), (b)(3); 18 V.S.A. §§ 9481-9487
- Solicitar cobertura primero
El centro debe ofrecerle información y ayuda para solicitar programas públicos y seguros. La negativa de un inmigrante indocumentado a solicitar programas públicos, y la negativa de cualquier paciente a solicitar un seguro de salud privado, no puede ser un motivo para denegar la asistencia financiera.
- Aviso que debe recibir
El centro debe publicar su política y solicitud en línea y en su portal del paciente, dar copias impresas gratuitas por correo y en persona (en el caso de los hospitales, en las áreas de recepción, admisiones y facturación), ofrecer traducciones orales y escritas si se las piden, colocar avisos en sus oficinas, ofrecerle una copia impresa en su primera visita (en el caso de los hospitales, en la admisión y al darle el alta), e imprimir un aviso en cada factura, incluidas las facturas de los cobradores, con un número de teléfono y una dirección web de la política. Todo intento de cobrar una deuda médica por atención en estos centros debe incluir información sobre la política de asistencia financiera.
- Si no está de acuerdo
El centro debe decirle por escrito, dentro de 30 días después de recibir su solicitud, si fue aprobada, denegada o qué falta. Si se aprueba, debe darle un cálculo y una factura corregida. Si se deniega, usted puede apelar ante el centro dentro de 60 días, y este debe decidir su apelación dentro de 60 días. También puede presentar una queja ante el Vermont Attorney General (Fiscal General de Vermont), que hace cumplir esta ley.
- Otros proveedores
Las reglas cubren las clínicas y centros ambulatorios afiliados a hospitales y los centros quirúrgicos ambulatorios con licencia, no solo los hospitales.
Ley (en inglés): 18 V.S.A. §§ 9481-9487
Revise su nivel de ingresos
Averigüe qué porcentaje del nivel federal de pobreza son los ingresos de su hogar y compárelo con los niveles de ingresos de la ley de Vermont.
Herramientas, cartas y lista gratuitas
Dónde presentar una queja en Vermont
- Fiscal general: Vermont Attorney General (Fiscal General de Vermont), Consumer Assistance Program (Programa de Asistencia al Consumidor) · 1-800-649-2424
Un hospital, clínica o centro quirúrgico no siguió las reglas de asistencia financiera, reporte de crédito o venta de deudas, o un cobrador de deudas lo trató de manera injusta. El Fiscal General hace cumplir la ley de asistencia financiera. - Seguro médico: Vermont Department of Financial Regulation (Departamento de Regulación Financiera de Vermont), Insurance Division (División de Seguros) · 802-828-3302
Problemas con un plan de seguro de salud de Vermont, incluidas las facturas sorpresa según la No Surprises Act. - Medicaid: Green Mountain Care (Department of Vermont Health Access, Departamento de Acceso a la Salud de Vermont) · 1-855-899-9600
Preguntas sobre la elegibilidad o la cobertura de Medicaid.
Preguntas sobre facturas médicas en Vermont
¿Vermont exige que los hospitales den atención gratuita o con descuento?
Vermont tiene una ley que exige que los hospitales den atención gratuita o con descuento a personas con ingresos de hasta el 400% del nivel federal de pobreza (el nivel exacto depende del hospital y de su situación).
¿Quién cuenta como familia para la atención caritativa en Vermont?
Los ingresos y el tamaño del hogar se calculan como lo hace el crédito fiscal federal para primas del Mercado de Seguros (Marketplace), con cambios: las parejas de hecho y sus dependientes cuentan como un solo hogar; las personas casadas que declaran impuestos por separado cuentan como un solo hogar; los cónyuges que viven separados mientras hay un divorcio pendiente no; y los ingresos de las personas que no presentan declaración de impuestos se calculan como si la hubieran presentado.