Facturas sorpresa y de ambulancia en Connecticut
Si un proveedor fuera de la red lo atiende en un centro dentro de la red (durante un procedimiento realizado por un proveedor dentro de la red o uno que su aseguradora aprobó) y usted no eligió a sabiendas a ese proveedor, o un laboratorio fuera de la red recibe su prueba por referencia de un proveedor dentro de la red, usted paga solo su costo compartido dentro de la red.
Revisado con fuentes oficiales: 30 de octubre de 2026.
Qué agrega Connecticut
- Ley estatal
Ley de Connecticut sobre facturas sorpresa y servicios de emergencia
- Qué planes cubre
Planes de seguro de salud individuales y grupales y planes HMO regulados por Connecticut. Los planes autofinanciados de empleadores están cubiertos solo por la ley federal No Surprises Act (ley de No Sorpresas).
- Qué agrega
Si un proveedor fuera de la red lo atiende en un centro dentro de la red (durante un procedimiento realizado por un proveedor dentro de la red o uno que su aseguradora aprobó) y usted no eligió a sabiendas a ese proveedor, o un laboratorio fuera de la red recibe su prueba por referencia de un proveedor dentro de la red, usted paga solo su costo compartido dentro de la red. La atención de emergencia no necesita aprobación previa y no cuesta más que el costo compartido dentro de la red. Lo mismo se aplica a los servicios de los centros de crisis urgente para niños.
Ley (en inglés): Conn. Gen. Stat. 38a-477aa
Facturas detalladas y estimados de precios en Connecticut
La ley de Connecticut le da derecho a una factura detallada dentro de 30 días.
Si usted es un paciente que paga por cuenta propia (self-pay), el hospital debe darle una factura detallada (itemized bill) dentro de 30 días después de que usted la pida. Debe enumerar en lenguaje sencillo cada servicio, suministro o medicamento y su cargo. Los formularios de admisión del hospital deben informar a los pacientes que pagan por cuenta propia que pueden obtener una copia de sus cargos y con quién comunicarse. Todas las facturas del hospital deben explicar cualquier código o siglas y mostrar la razón costo-cargo del hospital.
Ley (en inglés): Conn. Gen. Stat. 19a-509(a), (b)
Dónde presentar una queja en Connecticut
- Problemas con el plan de salud: Office of the Healthcare Advocate (OHA) (Oficina del Defensor de Atención Médica) · 1-866-466-4446
Ayuda con denegaciones del seguro, facturas sorpresa, asistencia financiera del hospital y preguntas sobre deuda médica. - Seguro médico: Connecticut Insurance Department (Departamento de Seguros de Connecticut), Consumer Affairs (Asuntos del Consumidor) · (800) 203-3447 or (860) 297-3900
Una queja contra una compañía de seguro de salud regulada por el estado. - Cobradores de deudas: Connecticut Department of Banking (Departamento de Banca de Connecticut), Consumer Affairs (Asuntos del Consumidor) · 860-240-8170 or 1-800-831-7225 (option 2)
Una agencia de cobranza violó las reglas estatales de cobro. - Fiscal general: Connecticut Attorney General (Fiscal General de Connecticut), Consumer Assistance (Asistencia al Consumidor)
Otras quejas del consumidor, incluidas violaciones sobre reportes de crédito o sobre tarjetas registradas.