Facturas sorpresa y de ambulancia en Nueva York
Si tiene seguro, un proveedor fuera de la red solo puede cobrarle su costo compartido dentro de la red por atención de emergencia (incluida la atención hospitalaria después de una visita a la sala de emergencias) y por una factura sorpresa: atención fuera de la red en un hospital o centro quirúrgico dentro de la red, o una referencia a un proveedor fuera de la red sin su consentimiento por escrito.
Revisado con fuentes oficiales: 30 de octubre de 2026.
Qué agrega Nueva York
- Ley estatal
New York Emergency Medical Services and Surprise Bills Law (ley de Nueva York sobre servicios médicos de emergencia y facturas sorpresa) (Financial Services Law Article 6)
- Qué planes cubre
Seguros de salud, HMO, planes sin fines de lucro, planes de salud estudiantiles y planes cooperativos municipales regulados por el Estado de Nueva York. A partir del 26 de agosto de 2026, también se incluye el plan de empleados del estado (NYSHIP). Los planes autofinanciados de empleadores no están cubiertos por la ley estatal.
- Qué agrega
Si tiene seguro, un proveedor fuera de la red solo puede cobrarle su costo compartido dentro de la red por atención de emergencia (incluida la atención hospitalaria después de una visita a la sala de emergencias) y por una factura sorpresa: atención fuera de la red en un hospital o centro quirúrgico dentro de la red, o una referencia a un proveedor fuera de la red sin su consentimiento por escrito. Si no tiene seguro, puede usar el proceso independiente de resolución de disputas del estado para una factura por servicios de emergencia que usted crea excesiva, y para la factura de un médico en un hospital o centro quirúrgico cuando no recibió las divulgaciones requeridas.
- Ambulancia terrestre
El estado lo protege
Si tiene un plan regulado por el estado con cobertura integral, debe cubrir los servicios de emergencia de ambulancia terrestre, su pago es pago total, y el servicio de ambulancia solo puede cobrarle el copago, coseguro o deducible de su póliza. Los traslados entre centros están cubiertos solo si su póliza los cubre.
Ley (en inglés): N.Y. Insurance Law 3216(i)(24), 3221(k)(15), 4303(aa)
Ley (en inglés): N.Y. Financial Services Law 603, 605, 606, 607
Facturas detalladas y estimados de precios en Nueva York
La ley de Nueva York le da derecho a una factura detallada.
Como paciente de un hospital, usted tiene derecho a recibir una factura detallada (itemized bill) y una explicación de todos los cargos, y a examinar su factura y recibir una explicación de ella sin importar quién la pague.
Ley (en inglés): 10 NYCRR 405.7(b)(19), (c)(16)
Estimados de precios
Un médico u otro profesional de atención médica que no está en la red de su plan debe decirle, antes de la atención que no es de emergencia, que usted puede pedir el monto o el monto estimado que le facturará, y debe dárselo por escrito si usted lo pide. Los hospitales deben publicar sus cargos estándar y los planes que aceptan. Un hospital o proveedor no puede exigir una tarjeta de crédito registrada ni una preautorización de tarjeta de crédito antes de la atención de emergencia o médicamente necesaria.
Ley (en inglés): N.Y. Public Health Law 24; N.Y. General Business Law 519-a
Dónde presentar una queja en Nueva York
- Facturas de hospital y asistencia financiera: New York State Department of Health (Departamento de Salud del Estado de Nueva York), Hospital Financial Assistance Law (HFAL) (ley de asistencia financiera de hospitales)
Un hospital no cumplió la ley de asistencia financiera, por ejemplo, le negó una ayuda que debía darle, no usó la solicitud del estado, o lo demandó o lo envió a cobranza en contra de las reglas. - Seguro médico: New York State Department of Financial Services (DFS) (Departamento de Servicios Financieros del Estado de Nueva York) · (800) 342-3736
Problemas con un plan de salud regulado por el estado, una factura sorpresa o una factura de emergencia, o para iniciar el proceso independiente de resolución de disputas del estado. - Fiscal general: New York State Attorney General (Fiscal General del Estado de Nueva York), Health Care Bureau (Oficina de Atención Médica) y línea de ayuda al consumidor · 1-800-771-7755
Una agencia de crédito, hospital, proveedor de atención médica o servicio de ambulancia reportó deuda médica, un proveedor violó las reglas de tarjetas de crédito médicas, u otro problema del consumidor con un negocio o cobrador de deudas.
Herramientas, cartas y lista gratuitas
Preguntas sobre facturas médicas en Nueva York
¿Estoy protegido contra las facturas de ambulancia terrestre en Nueva York?
Si tiene un plan regulado por el estado con cobertura integral, debe cubrir los servicios de emergencia de ambulancia terrestre, su pago es pago total, y el servicio de ambulancia solo puede cobrarle el copago, coseguro o deducible de su póliza. Los traslados entre centros están cubiertos solo si su póliza los cubre.